করোনাভাইরাস (কোভিড-19) প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

ট্রিপল মিউট্যান্ট করোনাভাইরাস ভ্যারিয়ান্ট কী?    

দিল্লি মহারাষ্ট্র এবং অন্যান্য কিছু জায়গায় একটি নতুন ‘দ্বিগুণ মিউট্যান্ট’ B.1.617 খুঁজে পাওয়ার পর এখন একটি ট্রিপল মিউটেশন B.1.618 দেশের কিছু অংশে পাওয়া গেছে, যার অর্থ হলো তিনটি বিভিন্ন ধরনের কোভিড-19 একটি নতুন ভ্যারিয়েন্ট গঠন করেছে।  

মনে করা হয় যে পশ্চিমবঙ্গ মহারাষ্ট্র এবং দিল্লিতে কভিদ নাইনের ঘটনাগুলি এই নতুন ত্রুটির কারণে হয়েছে বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে মিউটেশনের জন্য নতুন করে সংক্রমণ ছড়াচ্ছে, কেবল ভারত না, সমগ্র বিশ্বেই এটি হচ্ছে।  

ট্রিপল মিউটেশন কতটা সংক্রামক বা কতটা প্রাণঘাতী তা কেবল আরো গভীর গবেষণার মাধ্যমে জানা সম্ভব। এই মিউটেশনগুলিকে শনাক্ত করার জন্য ভাইরাস জিনোমের গবেষণা  প্রয়োজন। 

বর্তমানে, ট্রিপল মিউটেশন ভারতে ‘উদ্বেগজনক ভ্যারিয়ান্ট’-এর বদলে ‘’আগ্রহ উদ্রেককারী ভ্যারিয়ান্ট’ হিসেবে পরিচিত। বিশেষজ্ঞদের মতে, এই নতুন ট্রিপল মিউট্যান্ট ভ্যারিয়ান্টটি অনেক বেশি সঞ্চরণযোগ্য এবং এটি মানুষকে খুব দ্রুত অসুস্থ করে দিচ্ছে। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে যে মিউটেশনের জন্য নতুন করে সংক্রমণ ছড়াচ্ছে, কেবল ভারত না, সমগ্র বিশ্বেই এটি হচ্ছে। 

এই নতুন ট্রিপল মিউটেশনটি কতটা প্রাণঘাতী বা কতটা সংক্রামক, তা কেবলমাত্র আরও গবেষণার পরেই জানা সম্ভব। 

করোনাভাইরাসের দ্বিতীয় তরঙ্গটি কি আরো দ্রুত ছড়াচ্ছে? 

ভারতে করোনাভাইরাসের দ্বিতীয় তরঙ্গটি আরো দ্রুত হারে ছড়াচ্ছে। ভারতে 2021 সালের এপ্রিল মাসের প্রথমার্ধে এক লক্ষ নতুন কেস নথিবদ্ধ হয়েছে। এটি এখনো পর্যন্ত যতগুলি কেসের সংখ্যা নথিবদ্ধ হয়েছে, তা প্রথম তরঙ্গের নথিবদ্ধ হওয়া ঘটনার প্রায় দ্বিগুণ। 

করোনাভাইরাসের ঘটনা বাড়ছে কেন এবং আমাদের কোথায় ঘাটতি থেকে যাচ্ছে? 

ভারতবর্ষে আবার নতুন করে কোভিড-19 শুরু হয়েছে। এই ভাইরাসের অতি দ্রুত বৃদ্ধির পশ্চাতে নানা কারণ বিদ্যমান। এদের মধ্যে কিছু কিছু হল:

• আত্মতুষ্টি: কোভিড-19 এর নির্দেশিকাগুলি মানার ক্ষেত্রে নাগরিকদের আত্মতুষ্টি কোভিড-19 এর সংখ্যা হঠাৎ করে বাড়িয়ে দেওয়ার জন্য একটি প্রধান কারণ। মম জনসাধারণের জন্য ব্যবহৃত স্থানগুলিতে মাস্ক না পরা অথবা সোশ্যাল ডিসট্যান্স মেনে না চলার জন্য অনেক মানুষ সংক্রামিত হয়েছেন। 
• ভ্যারিয়ান্ট: কোভিড-19 এর দ্বিতীয় তরঙ্গের অন্যতম প্রধান কারণ হল করোনা ভাইরাসের নতুন ভ্যারিয়ান্ট। এই ভ্যারিয়ান্টগুলি প্রকৃত ভাইরাসের তুলনায় আরো বেশী সংক্রামক। 

এই গতি কীভাবে রোধ করা সম্ভব? 

কোনো দেশে বা রাজ্যে কোনো অতিমারী বা রোগের প্রাদুর্ভাবকে সরকার একটি লেখচিত্রের মাধ্যমে প্রকাশ করে পর্যবেক্ষণ করতে থাকেন। এই লেখচিত্রে একটি বক্ররেখা নির্দেশ করে যে ভাইরাসটি কী বেগে ছড়াচ্ছে এবং মানুষদের সংক্রামিত করছে। এই কোভিড-19 এর বক্ররেখাটিকে সোজা করার অর্থ হল ভাইরাসের ছড়ানো এবং মানুষকে সংক্রামিত করার সময় বাড়িয়ে দেওয়া। যে যে উপায়ে আমরা এই বক্ররেখাটিকে সোজা করতে পারি, তা হল:

• নির্দেশিকা মেনে চলা: বাইরে বেরোলে মাস্ক পরা, নিয়মিত হাত ধোওয়া এবং একে অপরের থেকে 6ফুট দূরত্ব বজায় রাখা। 
• পরীক্ষা করানো: কোভিড-19 পরীক্ষায় ইতিবাচক ফলাফল এসেছে অথবা উপসর্গ আসা শুরু হয়েছে, এমন ব্যক্তির সংস্পর্শে যদি এসে থাকেন, তবে নিজের পরীক্ষা করান। 
• বাইরে বেরোনো বন্ধ করুন: বাইরের লোকদের সঙ্গে প্রত্যক্ষ সংস্পর্শ কমানো এর সংক্রমণ কমানোর সবচেয়ে খারাপ উপায়। খুব দরকারি না হলে আপনার বাড়ির বাইরে বেরোবেন না। 
• টিকাকরণ করানো: সরকার দুটি টিকার ব্যবস্থা করেছেন – কোভ্যাক্সিন এবং কোভিশিল্ড। রাশিয়ান গবেষকগণ কর্তৃক নির্মিত অপর আরেকটি টিকা স্পুটনিক-V-ও দ্রুত বাজারে আনা হবে। আপনার নিকটবর্তী সরকার-অনুমোদিত কেন্দ্রে এসে টিকা গ্রহণ করুন যাতে এর সংক্রমণের গতি রোধ করা যায়। 

কোভিড-19-এর দ্বিতীয় তরঙ্গকে কীভাবে বুঝবেন?

ভারতের কোভিড-19 এর গতিবেগ দীর্ঘদিন ধরে এক নাগাড়ে বেড়ে চলেছে। এই মাসে কেসের সংখ্যা 160 লাখ পেরিয়ে গেছে। যেহেতু দ্বিতীয় তরঙ্গে ভারতে এর তীব্রতা বেড়েছে, তাই আমরা নিম্নলিখিত ভাবে কোভিড-19 এর পুনরুত্থানের ঘটনাকে ব্যাখ্যা করতে পারি :

• কোভিড-19 ভাইরাসের মিউটেশনের কারণে প্রধানত কোভিড-19 এর দ্বিতীয় তরঙ্গটি এসেছে। মিউটেশনগুলি প্রকৃত ভাইরাসের তুলনায় অনেক বেশি সংক্রামক এবং প্রাণঘাতী। 
• মোট কেসের 80% ঘটেছে মহারাষ্ট্র, পাঞ্জাব, কেরালা, কর্ণাটক এবং ছত্তিশগড়ে। 
• যখন টিকাগুলি দেওয়া হচ্ছিল, তখনই এই পুনরুত্থান শুরু হয়েছিল। এর ফলে সরকারকে 45 বছরের বেশি বয়স্ক মানুষদের এপ্রিলে এবং 1লা মে থেকে শুরু করে 18 বছরের ঊর্ধ্বে সমস্ত ব্যক্তিদের এই টিকা দিতে হয়েছিল। 

কোভিড-19 2.0 এর কি কোনো নতুন উপসর্গ আছে?

কোভিড-19 2.0 এর কিছু নতুন উপসর্গ হল,

• ব্যাপক পেশিতে ব্যথা
• পেটে চাপ অথবা পেটে ব্যথা
• চোখে অস্বস্তি
• গোলাপি চোখ – কংজাংটিভাইটিস (চোখের পাতার প্রদাহ)
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, বুক ধড়ফড়ানি
• গা বমি বমি
• বমি করা
• আঙুল এবং পায়ের বিবর্ণ হয়ে যাওয়া 
• গলা খারাপ এবং একটানা কাশি 
• মাথা কাজ না করা, একটানা অনেক ক্ষণ কাজ না করতে পারার অক্ষমতা

যদি আপনি উপরোক্ত উপসর্গগুলির মধ্যে কোন একটি অনুভব করে থাকেন, তবে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসকের সাহায্য নিন।

দুটি টিকা নেওয়ার পরেও কেন মানুষেরা সংক্রামিত  হচ্ছেন?

সম্পূর্ণ অনাক্রম্যতা পাওয়ার ক্ষেত্রে কোনো টিকাই 100% কার্যকরী নয়। এটি বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ যে এই টিকাগুলি 95% কার্যকরী। এর অর্থ হল সম্পূর্ণ টিকাকরণ হলেও আপনার সংক্রমণ হতে পারে। 

এর সম্ভাবনা খুব কম, মোট টিকাকরণ করা জনসংখ্যার প্রায় 0.03-0.04% এর ক্ষেত্রে এটি হতে পারে। কিন্তু সুখবর হল, এতে উপসর্গগুলি খুবই মৃদু হয়, এবং এই রোগের কারণে জীবন-মৃত্যুর সংকট উপস্থিত হয় না। 

জন হপকিন্স সেন্টার ফর হেলথ সিকিউরিটির গবেষকদের মতে সংক্রমণের সময়কাল বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ। টিকার দুটি ডোজই দেওয়ার দুই সপ্তাহ পরে যদি সংক্রমণ দেখা যায়, তবে তাকে একটি প্রাদুর্ভাব হিসাবে গণ্য করা হবে। আমাদের দেহকে সার্স-কোভ-19 সংক্রমণের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি গঠন করার জন্য অন্তত দুই সপ্তাহ সময় দিতে হবে। 

তাই কোভিড-19 এর সংক্রমণ  নিয়ন্ত্রণ করার জন্য টিকাকরণ সবচেয়ে কার্যকরী উপায়। তাই আমাদের সকলের নির্দিষ্ট সময়ে টিকা নিয়ে নেওয়া উচিৎ। 

যদি আমার কোভিড-19-এর উপসর্গ থেকে থাকে, কিন্তু পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক আসে, তবে আমি কী করবো? আমার কি তিন দিন পরে আবার আরটি-পিসিআর পরীক্ষা করানো উচিত? 

Rt-pcr এর পরীক্ষায় নেতিবাচক ফলাফল আসে তা কভিদ নাইনের সংক্রমণ এবং জটিলতার সম্ভাবনাকে উড়িয়ে দেয় না। ভাইরাসের অনুপযুক্ত ব্যবস্থাপনা, ভাইরাসের কম পরিমাণে নমুনা, পিসিআরে ভুল অথবা পরীক্ষার নমুনা দূষিত হয়ে যাওয়ার কারণে ভুল নেতিবাচক ফলাফল আসতে পারে। 

 কোভিড-19 সংক্রমণের ভুল নেতিবাচক ফলাফল অনেক সময় এই পরীক্ষার সময় কালের ওপর নির্ভর করে। তাই প্রত্যক্ষ সংস্পর্শে আসার 5 থেকে 6 দিন পরেই কোভিড-19 এর পরীক্ষা করা উচিত। যদি নেতিবাচক ফলাফলের পরেও উপসর্গগুলি আসতে থাকে, তবে প্রথম পরীক্ষার তিনদিন পরে আবার আরটি-পিসিআর পরীক্ষা করুন। 

অন্যদের মধ্যে সংক্রমণ ছড়িয়ে যাওয়ার কারণে একটি ভুল নেতিবাচক ফলাফল আসতে পারে। তাই পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক এলেও এটি ছড়ানো কম করুন। এর জন্য কোয়ারেন্টিনের কিছু  নির্দেশ পালন করুন যেমন 

• মাস্ক পরা
• নিজেকে আলাদা করে রাখা 
• সোশ্যাল ডিসট্যান্সিং 
• হাতের স্বাস্থ্য 
• স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস
• নতুন উপসর্গগুলির দিকে নজর রাখুন 

যদি আপনি কোভিড-19-এর উপসর্গগুলি অনুভব করে থাকেন, কিন্তু পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক আসে, তাহলেও আপনার সুস্থ মানুষের মধ্যে সংক্রমণ ছড়িয়ে দেওয়ার সম্ভাবনা থেকে যায়। তাই শুরু থেকেই চিকিৎসা করানোর জন্য এবং নির্দেশিকার জন্য ডাক্তারের সঙ্গে পরামর্শ করুন। 

আরটিপিসিআর কতটা প্রাসঙ্গিক?

একাধিক গবেষকরা সিদ্ধান্তে এসেছেন যে, রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ পিসিআর টেস্টের মাধ্যমে যথার্থভাবে নিশ্চিত করে বলা যায় যে একজন রোগীর কোভিড-19 হয়েছে কিনা কিন্তু পরীক্ষাগারের পরীক্ষার অবস্থাগুলি, অন্যান্য উপসর্গগুলির সময়কাল, ভাইরাল লোড এবং পরীক্ষার নমুনার গুণমানের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন রকম ফলাফল দেখতে পাওয়া যায়।

অন্যান্য অনেক বিকল্প আছে যেমন র‍্যাপিড অ্যান্টিজেন অ্যাসেসমেন্ট (আরএটি) অথবা কো-র‍্যাড স্কোর, কিন্তু নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ের জন্য আরটি-পিসিআর পরীক্ষাই চূড়ান্ত। 

রিয়্যাল টাইম আরটি-পিসিআর পরীক্ষার আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা হল এর ভুল ইতিবাচক ও নেতিবাচক ফলাফল। এটি এখনো পরীক্ষার ক্ষেত্রে আদর্শ পন্থা। 

যদিও, রিয়্যাল-টাইম আরটি-পিসিআর শুরুতেই এই রোগ নির্ণয় করে ফেলার মত এর যথেষ্ট সংবেদনশীলতা আছে। অতএব, মানদণ্ডে উল্লেখিত রিয়েল-টাইম আরটি-পিসিআর পরীক্ষা কোভিড-19 এর কার্যকরী এজেন্টকে শনাক্ত করার প্রধান পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

যদি আরটি-পিসিআর টেস্টের ফলাফল ইতিবাচক হয়, তবে কোর‍্যাডস স্কোরের তাৎপর্য কী?

একাধিক গবেষকরা সিদ্ধান্তে এসেছেন যে, রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ পিসিআর টেস্টের মাধ্যমে যথার্থভাবে নিশ্চিত করে বলা যায় যে একজন রোগীর কোভিড-19 হয়েছে কিনা। কিন্তু পরীক্ষাগারের পরীক্ষার অবস্থাগুলি, অন্যান্য উপসর্গগুলির সময়কাল, ভাইরাল লোড এবং পরীক্ষার নমুনার গুণমানের উপর নির্ভর করে সব সময় এর উপর নির্ভর করা যায় না। এছাড়া এর ফলাফলগুলি আসতেও অনেক বেশী সময় লেগে যায়।

করোনা ভাইরাস রোগ 2019 প্রতিবেদন এবং ডাটা সিস্টেম (কো-র‍্যাডস) বুকের সিটি স্ক্যানে ফুসফুসের কার্যকারিতা বোঝার একটি পরীক্ষা। এটি সংক্রমণকে খুব ভালোভাবেই নির্ণয় করতে পারে বিশেষত যাদের মাঝারি থেকে গুরুতর উপসর্গ রয়েছে। কো-র‍্যাডস পরীক্ষার প্রকল্প প্রদত্ত সিটি স্ক্যানকে কোনো করোনা আক্রান্ত রোগীর ফুসফুসের কার্যকারিতার মত গোষ্ঠীতে শ্রেণীবিভক্ত করেছে। এই ব্যবস্থাটি মাঝারি থেকে গুরুতর অবস্থা সম্পন্ন রোগীদের পরীক্ষার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। 

আরটি-পিসিআর এর ফলাফলের সিটি-র মান (ভাইরাল লোড) কি আমাদের দেখা উচিৎ? 

সাইকেল থ্রেশহোল্ড ভ্যালু (সিটি) বা ভাইরাল লোড হল সংক্রমিত ব্যক্তির নমুনায় কতটা পরিমাণে ভাইরাস উপস্থিত রয়েছে। সিটি-এর মান এই পরীক্ষাটিতে রোগটি শনাক্ত হওয়ার পর চক্রের সংখ্যাকে নির্দেশ করে। সিটি-এর মান যত কম হবে, ভাইরাল লোড এবং সংক্রমণের ঝুঁকি ততই বেশি হবে। 

গবেষণার ভিত্তিতে, সংক্রমণের প্রাথমিক ধাপগুলিতে সিটি এর মান 30 এর নিচে অথবা 20 দেখালে বুঝতে হবে যে উচ্চ পরিমাণে ভাইরাস রয়েছে। 

সিটি-র মান হয়তো আপনাকে ভাইরাসটি কত গুরুতর অবস্থায় আছে তা  বুঝতে সাহায্য করতে পারে। যদিও সম্পূর্ণ চিকিৎসাটি এর উপর নির্ভর করে করা উচিত নয়। উচ্চ সিটি-র মান কম ভাইরাল লোডকে নির্দেশ করতে পারে, কিন্তু ব্যক্তিভেদে এবং উপসর্গ গুলির গুরুত্ব অনুসারে চিকিৎসা করা উচিত এবং তাকে প্রয়োজনমতো হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। 

সিটি স্ক্যানে ও আরটি-পিসিআর-এ সিটির মান কি একই? 

আরটি-পিসিআর পরীক্ষা কোন নমুনায় করোনা ভাইরাসের উপস্থিতি শনাক্ত করার জন্য আদর্শ পরীক্ষার পন্থা। সাইকেল থ্রেশহোল্ড ভ্যালু (সিটি) বা ভাইরাল লোড হল ভাইরাসটি শনাক্তযোগ্য হবার আগে সম্পূর্ণ হওয়া চক্রের সংখ্যাকে নির্দেশ।

অপর পক্ষে, কপিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) আদর্শ রোগনির্ণয়ের পদ্ধতির মাধ্যমে কোভিডকে শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। 

এইভাবে সিটিস্ক্যানে আরটিপিসিআর-এর তুলনায় সংক্রমণের ভয়াবহতা এবং একজন ব্যক্তির অঙ্গসমূহর ক্ষতি উভয়ই বেশী ভালো ভাবে পরিমাপ করা যায়। 

দ্বিগুণ মিউট্যান্ট ভাইরাস কী এবং আপনার কি চিন্তিত হওয়া উচিৎ? 

প্রকৃতিতে উপস্থিত সমস্ত ভাইরাসই নিয়মিত পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়। একে বলা হয় মিউটেশন। যখন একটি ভাইরাসের মিউটেশন ঘটে, তখন এটি পরিবর্তিত হয়ে একটি নতুন ভ্যারিয়ান্টে পরিণত হয় অথবা এর আকার পরিবর্তন করে। কোন কোন মিউটেশনের ফলে ভাইরাসটি আরও দুর্বল হয়ে যায়, আবার কিছু কিছু ক্ষেত্রে এটি আরও শক্তিশালীও হতে পারে। 

গত বছর যে নভেল করোনা ভাইরাস এসেছিল, তারও মিউটেশন হয়েছে এবং এটি দ্বিগুণ মিউট্যান্ট ভাইরাস গঠন করেছে। এর সহজ অর্থ হল করোনাভাইরাসের দুটি স্ট্রেইন একত্রিত হয়ে একটি নতুন স্ট্রেইন গঠন করেছে। 

নতুন দ্বিগুণ মিউট্যান্ট ভাইরাসটির নাম দেওয়া হয়েছিল B.1.617  এবং এটিকে দুটি মিউটেশন পাওয়া গিয়েছিল – E484Q এবং L452R। এই নতুন মিউটেশনটি ভীষণ সংক্রামক এবং একে ভারতের কোভিড 19 এর দ্বিতীয় তরঙ্গের জন্য দায়ী বলে ভাবা হয়। 

কিন্তু যথাযথ প্রতিরোধ এবং সঠিক সময়ে টিকাকরণ করলে এর সংক্রমণ সহজেই কমিয়ে দেওয়া সম্ভব। 

 আরটিআর  নেতিবাচক পরীক্ষার হার কী?

একটি নমুনায় করোনাভাইরাস শনাক্ত করার জন্য আরটি-পিসিআর টেস্ট করা হয়। ভারতে ব্যবহৃত আরটি-পিসিআর টেস্ট কিট দুটির বেশি জিনকে পরীক্ষা করে, কারণ মিউটেশনের সময় যদি জিনের গঠন পরিবর্তিত হয়ে থাকে, তবুও যাতে এটি কোনোভাবেই ভাইরাসকে শনাক্ত করতে ভুল না করে। 

যদিও এই সব পরীক্ষাগুলির সংবেদনশীলতা প্রায় 70%, ঠিক আগে যেমন ছিল। এর অর্থ হল  30% সম্ভাবনা রয়েছে যে এই পরীক্ষাটি ভাইরাসকে শনাক্ত করতে পারবে না এবং একটি ভুল নেতিবাচক ফলাফল দেবে। 

কোভিড-19 এর নমুনা সংগ্রহ করার সময় অথবা পরীক্ষা করার সময় কোন ভুলের কারণে মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল আসতে পারে। যদি সংক্রামিত হবার একেবারে সাথে সাথেই কোন ব্যক্তি পরীক্ষা করা তবে ভাইরাল লোড কম হতে পারে এবং পরীক্ষায় ধরা নাও পড়তে পারে। 

 কেন কখনো কখনো আরটি-পিসিআর টেস্ট সংক্রমণটিকে শনাক্ত করতে পারে না?

আরটি-পিসিআর পরীক্ষা কোন নমুনায় করোনা ভাইরাসের উপস্থিতি শনাক্ত করার জন্য আদর্শ পরীক্ষার পন্থা। সংক্রমণটিকে শনাক্ত করার জন্য এবং এর চিকিৎসা করার জন্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন। তবু বিভিন্ন কারণে এই পরীক্ষাটির পক্ষে সংক্রমণ থেকে শনাক্ত করা কঠিন হয়ে উঠতে পারে। সেগুলি হল :

• পরীক্ষার নির্ভুলতা: কোনো পরীক্ষাই 100% নির্ভুল নয়। আরটি-পিসিআর টেস্ট 70% সংবেদনশীল এবং কখনও কখনও এটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল দিতে পারে।
• পরীক্ষার সময়:  যদি ভাইরাসের সঙ্গে প্রত্যক্ষ সংস্পর্শের অব্যবহিত পরেই আপনি পরীক্ষা করান, তবে পরীক্ষাটি ভাইরাসকে শনাক্ত করতে পারবে না। 
• কম ভাইরাল লোড: যদি ভাইরাল লোড হয়, তবে এটি পরীক্ষায় ধরা পড়বে না। 
• নমুনা টিকেট সংগ্রহ করা অথবা এর ব্যবস্থাপনায় সমস্যা: নমুনা সংগ্রহ করার ঢোকানোর অথবা এগুলিকে সংগ্রহ করা বা বহন করে নিয়ে যাওয়ার ভুলে ফলাফলটি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। 

কোভিড-19 এর বিভিন্ন ধাপগুলি কী কী?

উপসর্গের ভয়াবহতার ওপর নির্ভর করে কোভিড-19 কে তিনটি পৃথক ধাপে শ্রেণী বিভক্ত করা হয়েছে। 

কোন সংক্রামিত ব্যক্তির হাঁচি, কাশি বা কথা বলার সময় তার মুখ থেকে নির্গত জলকণার মাধ্যমে নভেল করোনাভাইরাস এক ব্যক্তি থেকে অপর ব্যক্তির মধ্যে ছড়িয়ে যায়। 

প্রথম ধাপঃ চলাকালীন ভাইরাসটি শরীরের ভেতর প্রবেশ করে এবং বহুগুণে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে এর ফলে উক্ত ব্যক্তির সাধারণ ঠান্ডা লাগা এবং মাঝারি ফ্লু-এর মত উপসর্গ দেখা দেবে। 

দ্বিতীয় ধাপটি হল পালমোনারি ধাপ (ফেজ 2)। এই ধাপে আপনার অনাক্রম্যতা তন্ত্রটিতে বিপরীত প্রতিক্রিয়া দেখতে পাওয়া যায়। যার ফলে বেশ কিছু প্রাথমিক শ্বাস-প্রশ্বাসগত উপসর্গ দেখতে পাওয়া যায়, যেমন শ্বাসকষ্ট, অক্সিজেনের মাত্রা কমে যাওয়া এবং একনাগাড়ে কাশি। রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যাটি (বিশেষত রক্ত তঞ্চনের বিকাশ) ফেজ 2 এর মুখ্য সমস্যা হয়ে দাঁড়ায়। 

যখন একটি অতি সক্রিয় অনাক্রম্যতা তন্ত্রের জন্য বৃক্ক, হৃদপিণ্ড এবং তার পাশাপাশি অন্যান্য অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন তৃতীয় ফেজ (হাইপারইনফ্লামেটরি ফেজ) শুরু হয়। গবেষণা অনুযায়ী, হাইপারইনফ্লামেটরি ফেজে একটি ‘সাইটোকাইনিন ঝড়’ ( যেখানে আমাদের দেহ নিজের কলাগুলিকে আক্রমণ করতে পারে) হতে পারে। যদিও এই রোগের তিনটি ধাপের মধ্যে কখনো কখনো সমাপতন ঘটতে পারে। তবুও বিশেষজ্ঞরা বলেছেন যে প্রতিটি ধাপকে সঠিক ভাবে চেনা খুব গুরুত্বপূর্ণ। যদিও সকলে সবকটি ধাপের অভিজ্ঞতা নাও পেতে পারেন।

কোভিড-19 এর চিকিৎসা করার জন্য কী কী ওষুধ এবং থেরাপি ব্যবহার করা হচ্ছে?

অনেক মানুষ যারা কোভিড-19-এ সংক্রামিত হয়েছেন এবং যাদের অল্প উপসর্গ দেখা গিয়েছে, তারা বাড়িতেই সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন। যদিও যেসব ব্যক্তিদের ভয়াবহ উপসর্গ দেখা দিচ্ছে, তাদের জন্য এই ভাইরাসের অগ্রগতি প্রতিরোধ করার ক্ষেত্রে অসংখ্য ওষুধ এবং চিকিৎসা উপলব্ধ রয়েছে। এগুলি হল নিম্নলিখিত:

• রেমডেসিভির: এটি একটি অ্যান্টিভাইরাস ওষুধ যা হাসপাতালে থাকাকালীন রোগীদের সুস্থ হয়ে ওঠার সময়কে কমাতে সাহায্য করে। 
• টোসিলিজুমাব: এটি একটি ‘অফ লেবেল’ ওষুধ হিসাবে অনুমোদিত হয়েছে এবং এটি কোভিড-19 এর রোগীদের অনাক্রম্যতা তন্ত্রের প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে।
• ডেক্সামিথাসন:এটি একটি কর্টিকোস্টেরয়েড যা কোভিড-19 এর রোগীদের মৃত্যুর হার কমাতে সাহায্য করে। এটা কেবলমাত্র অত্যন্ত গুরুতর রোগী অথবা ভেন্টিলেশনে রাখা রোগীদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা যাবে। এটিকে কখনোই মাঝারি ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। এই ওষুধটি কোভিডের দরুণ অতি সক্রিয় অনাক্রম্যতা প্রতিক্রিয়াকে নিয়ন্ত্রণ করে। 
• অ্যান্টিবায়োটিক: ব্যাকটেরিয়া ঘটিত সংক্রমণের সঙ্গে মোকাবিলা করার জন্য এজিথ্রোমাইসিন এবং ইভার্মেক্টিন এর মত অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়। 
• প্লাজমা থেরাপি: যে সমস্ত মানুষ কোভিড-19 এর সঙ্গে লড়াই করে সুস্থ হয়ে উঠেছেন, তারা যে রক্ত দান করেছেন, তাতে এই ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়ার জন্য প্রয়োজনীয় অ্যান্টিবডি রয়েছে। অন্যান্য রক্তকণিকাগুলিকে রক্ত থেকে অপসারিত করার পর যে তরল পদার্থ অর্থাৎ প্লাজমা পাওয়া যায়, তা উক্ত রোগীদের এই ভাইরাসটির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য তাদের অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি করতে সাহায্য করে। 

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে সমস্ত কোভিড-19  এর রোগী এই সমস্ত ওষুধ লাগে না। অনেক রোগী কেবলমাত্র জ্বর এবং গায়ে ব্যাথার মত উপসর্গের জন্য প্রয়োজনীয় চিকিৎসা করে এবং প্রচুর পরিমাণে বিশ্রাম নিয়েই সুস্থ হয়ে গেছেন। দয়া করে উপরোক্ত কোন চিকিৎসাই কোন চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া নিজে নিজে করবেন না এবং এগুলি আপনার জন্য দরকার না হলে এবং উপযুক্ত না হলেও এগুলি কখনোই চালিয়ে যাবেন না। 

রেমডেসিভির কি মৃত্যু প্রতিরোধ করতে পারে?  এটি কখন খাওয়া উচিত?

 সমস্ত ভাইরাসে ডিএনএ এবং আরএনএ রূপে জিনগত উপাদান রয়েছে। করোনাভাইরাস হলো একটি আরএনএ ভাইরাস যা নিজেকে মানুষের কোশের সঙ্গে সংযুক্ত করে এবং এই কোশগুলির অভ্যন্তরে আরো বহুগুণে বৃদ্ধি পায়। 

রেমডেসিভির একটি এন্টিভাইরাস ওষুধ যা দেহে ভাইরাসের বহুগুণে আকারে বৃদ্ধি পাওয়া রোধ করে। যে উৎসেচক এর প্রভাবে মানুষের দেহে করোনাভাইরাস বহুগুণে বৃদ্ধি পায় তার সৃষ্টিকে এটি বাধা দিতে থাকে এবং এর আরো উৎপন্ন হওয়া বন্ধ করে। 

আইসিএমআর এর মতে, যে সমস্ত রোগীরা অত্যন্ত অসুস্থ, তাদেরই একমাত্র রেমডেসিভির দিতে হবে। এটি যেসব রোগীদের অল্প থেকে মাঝারি উপসর্গ দেখা দিচ্ছে, তাদেরকে কখনোই দেওয়া যাবে না। যদি সংক্রমিত হওয়ার প্রথম 10 দিনের মধ্যে এটিকে প্রয়োগ করা হয়, তবে কিছু ফলাফল দেখা যেতে পারে, কিন্তু এরপরে দেওয়া হলে এর কোনো প্রভাব নাও দেখা যেতে পারে। 

যদিও রেমডিসিভির এই ভাইরাসের সংক্রমণের বিরুদ্ধে কার্যকরী প্রভাবের প্রমাণ দিয়েছে, তবুও মৃত্যুহার কমানোর ক্ষেত্রে এটি ততটা কার্যকরী হিসেবে প্রমাণিত হয়নি। যদি কোন রোগীর মাঝারি থেকে ভয়াবহ রোগের উপসর্গ দেখা যায়, সে ক্ষেত্রে যদি তিনি এই ঔষুধটি খান, তবে তাঁর অবস্থার উন্নতি ঘটতে পারে। 

আপনার অনাক্রম্যতাকে বাড়িয়ে তোলার  সহজতম উপায় গুলি কী কী?

1.  একটি সুষম খাদ্যাভ্যাস: আপনার দৈনন্দিন খাদ্যে যত বেশি সম্ভব সমস্ত ধরনের ভিটামিন এবং খনিজ পদার্থ যুক্ত করার চেষ্টা করুন। বিশেষত নিজেকে কোভিড-19 এর থেকে রক্ষা করার জন্য ভিটামিন সি এবং ডি সমৃদ্ধ খাদ্য খান। সবুজ শাকসবজি  এবং ফল খান। শক্তি পাওয়ার জন্য খাদ্যাভ্যাসে প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট যুক্ত করুন। 
2.  নিম্নলিখিত পদ্ধতিতে  উন্নত করে তুলুন:
3.  সংক্রমণ এবং রোগ এড়ানোর জন্য কমপক্ষে 8 ঘন্টা ভালভাবে ঘুমান। 
4.  আপনার মনকে সুস্থ রাখার জন্য প্রতিদিন অন্তত পক্ষে কুড়ি মিনিট প্রাণায়াম করুন।  আপনার রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দনের হারকে নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য যোগব্যায়াম সাহায্য করে। এটি দুশ্চিন্তাও কমাতে সাহায্য করে।   
5.  যোগ ব্যায়াম এবং অন্যান্য ব্যায়াম করলে আপনার শ্বাসগ্রহণের ক্ষমতা বৃদ্ধি পাবে এবং সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আরো শক্তিশালী হবে। সুস্থ ফুসফুসের জন্য শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যায়াম করতে ভুলবেন না। 
6.  একটি ইতিবাচক মানসিকতা থাকা: যথার্থই বলা হয় যে আমরা যা অনুভব করি, তাই-ই প্রকাশ করি।  যত বেশি সম্ভব ইতিবাচকতা চারিদিকে ছড়িয়ে দিন। একটি সুস্থ শরীর সর্বদাই একটি সুস্থ মনের মন্দিরে বসবাস করে। 

কখন একজন রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে?

যদি আপনার অক্সিজেনের মাত্রা কমে যায়, যদি আপনার শ্বাসকষ্ট হয়, যদি বুকে একটানা চাপ বা ব্যথা অনুভব করেন, বাকশক্তি অথবা চলনক্ষমতা হারিয়ে যায় এবং জ্বর কমানোর ওষুধ খাওয়ার পরেও অনেক বেশি জ্বর থাকে, তবে হাসপাতালে ভর্তি হন। 

সামান্য পরিমাণে কোভিড-19 হবার পর কোন কোন দীর্ঘস্থায়ী করোনার উপসর্গগুলিকে নজরে রাখা উচিত?

দীর্ঘ কোভিড, কোভিড-পরবর্তী, কোভিড-পরবর্তী-ব্যাপক, লংটেল কোভিড এবং লং হল কোভিড নামেও পরিচিত। প্রাথমিক কোভিডের সংক্রমণ হওয়ার পরে যে দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবগুলি 8 থেকে 12 সপ্তাহ পর্যন্ত থেকে যায়, সেগুলিকে ব্যাখ্যা করার জন্য এই পরিভাষাটিকে ব্যবহার করা হয়। দীর্ঘ কোভিডের বৈশিষ্ট্যগুলি হল:

• শ্বাসকষ্ট
• ক্লান্তি 
•  মাথা ব্যাথা
•  জ্বর
•  বুকে ব্যথা
•  পেশী এবং অস্থিসন্ধিতে ব্যথা 
• মাথা কাজ না করা এবং কিছু কিছু ক্ষেত্রে ডিপ্রেশন

দীর্ঘ কোভিড কেবলমাত্র ফুসফুসে সীমাবদ্ধ নয়, এটি দেহের অন্যান্য অঙ্গকেও ক্ষতিগ্রস্ত করে যেমন: হৃদপিণ্ড, বৃক্ক, মস্তিষ্ক এবং অন্ত্র। 

যে সমস্ত বয়স্ক ব্যক্তি এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সংক্রমণের প্রথম সপ্তাহে পাঁচটির বেশি উপসর্গ দেখা যায়, তাদের দীর্ঘ কোভিডের ঝুঁকি বেশি থাকে। 

দীর্ঘ কোভিড কী?

দীর্ঘ কোভিড, কোভিড-পরবর্তী, কোভিড-পরবর্তী-ব্যাপক, লংটেল কোভিড এবং লং হল কোভিড নামেও পরিচিত। প্রাথমিক কোভিডের সংক্রমণ হওয়ার পরে যে দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবগুলি 8 থেকে 12 সপ্তাহ পর্যন্ত থেকে যায়, সেগুলিকে ব্যাখ্যা করার জন্য এই পরিভাষাটিকে ব্যবহার করা হয়। দীর্ঘ কোভিডের বৈশিষ্ট্যগুলি হল:

• শ্বাসকষ্ট
• ক্লান্তি 
•  মাথা ব্যাথা
•  জ্বর
•  বুকে ব্যথা
•  পেশী এবং অস্থিসন্ধিতে ব্যথা 
• মাথা কাজ না করা এবং কিছু কিছু ক্ষেত্রে ডিপ্রেশন

দীর্ঘ কোভিড কেবলমাত্র ফুসফুসে সীমাবদ্ধ নয়, এটি দেহের অন্যান্য অঙ্গকেও ক্ষতিগ্রস্ত করে যেমন: হৃদপিণ্ড, বৃক্ক, মস্তিষ্ক এবং অন্ত্র। 

যে সমস্ত বয়স্ক ব্যক্তি এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সংক্রমণের প্রথম সপ্তাহে পাঁচটির বেশি উপসর্গ দেখা যায়, তাদের দীর্ঘ কোভিডের ঝুঁকি বেশি থাকে। 

যে ব্যক্তির অক্সিজেনের প্রয়োজন হবে তিনি বাড়িতে থেকে কী করতে পারেন?

প্রথমেই উদ্বিগ্ন হবেন না।  যদি আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা 93 এর নিচে থাকে, তবে আপনার চিন্তা করার কারণ রয়েছে এবং আপনার চিকিৎসকের সাহায্য প্রয়োজন। কিন্তু অনেক বিশেষজ্ঞদের মতে, সমস্ত অক্সিজেনের ভারসাম্যহীনতার ক্ষেত্রেই হাসপাতালে ভর্তি করা বা আইসিইউ এর প্রয়োজন পড়ে না। 

মাঝারি বা অল্প গুরুতর কোভিড কেসগুলি নানা যন্ত্র যেমন অক্সিজেন সিলিন্ডার, কনসেনট্রেটার ব্যবহার করে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। বিশেষত যখন হাসপাতালে যাওয়া বেশ সমস্যাজনক হয়ে দাঁড়ায়।

অক্সিজেন কন্সেন্ট লেটার ব্যবহার করা উচিত এবং প্রোনিং পদ্ধতি অবলম্বন করা উচিত। উপুড় হয়ে শুয়ে থাকার পদ্ধতিকে বলা হয় প্রোনিং ভারতের স্বাস্থ্য এবং পরিবার কল্যাণ মন্ত্রকের  মতামত অনুযায়ী অক্সিজেনেশন এবং আরাম বৃদ্ধি করার জন্য চিকিৎসকদের দ্বারা স্বীকৃত পদ্ধতি। যদি অক্সিজেনের মাত্রা 94 এর নিচে নেমে যায়, তবে একজন সংক্রামিত ব্যক্তি ঘরে আলাদা থেকে তাদের পেটের উপর উপুড় হয়ে শুয়ে থাকতে পারেন। এইভাবে থাকলে বায়ু চলাচল আরো ভালো হয় এবং অ্যালভিওলার এককগুলি খোলা থাকে। 

টিকা পরবর্তী সময়ে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া পাওয়ার  সম্ভাবনা কার বেশি?

টিকাকরণের পরে ক্লান্তি, হাত ব্যথা, শিরশিরানি এবং জ্বরের মত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াগুলি খুবই সাধারণ।  পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত খুব কম হয় এবং সাধারণত 48 ঘণ্টার মধ্যে চলেও যায় এবং এটি কেবলমাত্র এটাই নির্দেশ করে যে আমাদের দেহের অনাক্রম্যতন্ত্র এই টিকাকরণের প্রতি প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছে।

যেসব ব্যক্তিদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হবার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশী:

1. তরুণ: কারণ তাদের একটি বলিষ্ঠ অনাক্রম্যতা তন্ত্র রয়েছে
2.  মহিলা:  মহিলা যৌন হরমোন ইস্ট্রোজেন অনাক্রম্যতার প্রতিক্রিয়াগুলোকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যেখানে পুরুষদের যৌন হরমোন টেস্টোস্টেরন এটিকে কমিয়ে দিতে পারে। 
3. যেসব মানুষদের আগে কোভিড হয়েছে

টিকার দ্বিতীয় ডোজের পর: দ্বিতীয় ডোজটি টিকাকে সবচেয়ে বেশি কার্যকরী করে তোলার জন্য দেওয়া হয়। এর অধিক তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি নির্দেশ করে যে আপনার দেহ ভাইরাসের বিরুদ্ধে একটি সুরক্ষা কবচ গড়ে তুলছে। 

টিকার পরে যদি আপনার কোনো পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া না হয়?

প্রত্যেক ব্যক্তির অনাক্রম্যতন্ত্র টিকার প্রতি ভিন্ন ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া দেয়, তাই যদি কারো শরীরে কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া না দেখা যায়, তার মানে এই নয় যে তাদের অনাক্রম্যতন্ত্র কাজ করছে না। যেসব ব্যক্তিদের কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যাচ্ছে না, তারাও  নিজেদের দেহে সক্রিয়ভাবে অ্যান্টিবডি তৈরি করছেন। 

আরটি-পিসিআরের ফলাফল নেতিবাচক আসার পর কেন ডাক্তারেরা এক্সরে বা সিটি স্ক্যান করতে বলেন?

এইমসের একটি প্রতিবেদন অনুসারে আরটি-পিসিআর সমগ্র দেশগুলির মাত্র 80% ক্ষেত্রে করোনাভাইরাসকে শনাক্ত করতে পারছে। অবশিষ্ট 20% ক্ষেত্রে নেতিবাচক ফলাফল দিচ্ছে। এছাড়াও যদি নমুনাটিকে সঠিক ভাবে গ্রহণ না করা হয় অথবা যখন ভাইরাসের সংক্রমণ কম থাকে, তখন পরীক্ষা করা হয়, তবে পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক আসতে পারে। এই কারণে সিটিস্ক্যান এবং এক্সরে করা হয়, যাতে উপসর্গগুলি এবং এর ভয়াবহতা শুরুতেই জানা যায় এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসা শুরু করা যায়। 

যাদের আগে কোভিড হয়ে গেছে, তারা কেন আবার সংক্রামিত হচ্ছেন? 

খুব কম স্বাভাবিক সংক্রমণ একটি অনাক্রম্যতার প্রতিক্রিয়া তৈরি করে যা সম্পূর্ণভাবে পুনরায় সংক্রামিত হওয়াকে বাধা দেয়। কিন্তু এর পরিবর্তে একটি সংক্রমনের পরে দেখা যায় যে দেহের অনাক্রমতা তন্ত্র ধীরে ধীরে কমে যাচ্ছে। 

কোন রোগের সংক্রমণ হয় কম অনাক্রম্যতার জন্য হতে পারে অথবা অনাক্রম্যতা আছে এই মনে করে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা ঘাটতির কারণে হতে পারে অথবা উক্ত ভাইরাসের একটি মিউট্যান্ট স্ট্রেনের কারণে এই সংক্রমণ হতে পারে এটাও দেখা প্রয়োজন যে এটি একটি পুনরায় সংক্রমণ নাকি পুরনো সংক্রমনেরই  একনাগাড়ে চলতে থাকা প্রতিক্রিয়া ইন্ডিয়ান কাউন্সিল অফ মেডিক্যাল রিসার্চ (আইসিএমআর) এর সুরক্ষা ব্যবস্থার মতে, অন্ততপক্ষে 102 দিন ব্যবধানে দুটি পরীক্ষায় যদি ইতিবাচক ফলাফল আসে এবং এর মধ্যবর্তী পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক আসে, তবে একে কোভিড-19 (SARS-CoV-2) এর পুনরায় সংক্রমণ বলা হয়। 

শিশুদের কি গুরুতর কোভিড-19 হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে?

সদ্যোজাত এবং শিশুদের উচ্চ কোন ঝুঁকির সম্ভাবনা নেই। অধিকাংশ শিশুর হয় খুবই সামান্য উপসর্গ রয়েছে বা একেবারে কোন উপসর্গ নেই। খুবই বিরল ক্ষেত্রে, নতুন করোনাভাইরাসের জন্য শিশুদের গুরুতর অসুস্থতা হতে পারে, যেমন তাদের ফুসফুসে তরল জমা হতে পারে অথবা কোন অঙ্গ বিকল হয়ে যেতে পারে। শিশুদের SARS-CoV-2  এর বাহক হওয়ার সম্ভাবনা অত্যন্ত বেশি। তারা যাতে এই ভাইরাসটিকে আর না ছড়িয়ে দিতে পারে, তার একটি মাত্রই উপায় রয়েছে। তা হলো, নিয়মিত নিজেদের হাত ধোয়া এবং তাদের সংক্রামিত ব্যক্তির থেকে দূরে এবং যেখানেই যাক না কেন একটি মাস্ক পরিয়ে পাঠান। এই তরঙ্গটি প্রথম থেকে বেশ আলাদা। এইবার ভারতে এই ভাইরাসটি বাচ্চাদের জন্য সংক্রামক হিসেবে প্রমাণিত হয়েছে। 

কেন প্রথমটির তুলনায় দ্বিতীয় স্ট্রেইনটি বাচ্চাদের জন্য বেশি উদ্বেগজনক?

প্রথম থেকে এটি অনেক আলাদা। এইবার ভারতে এই ভাইরাসটি বাচ্চাদের জন্য সংক্রামক হিসেবে প্রমাণিত হয়েছে। এবার শিশুরা অবরোধের মধ্যে সংক্রমণ ছড়াতে পারে প্রথম তরঙ্গের ক্ষেত্রে অনেক শিশুরাই উপসর্গবিহীন ছিল কিন্তু এইবার তাদের জ্বর, সর্দি, শুষ্ক কাশি, ডায়রিয়া, বমি, ক্লান্তি, খিদে মরে যাওয়া এবং অন্যান্য সাধারণ উপসর্গগুলি দেখা দিচ্ছে। তাদের মধ্যে কারও কারও শ্বাস-প্রশ্বাসে কষ্ট দেখা দিচ্ছে এবং কিছু কিছু শিশুর অন্যান্য ভাইরাল জ্বরের মতো শরীরে ফুসকুড়ি দেখা দিচ্ছে। 

বাচ্চাদের ক্ষেত্রে কোন কোন প্রাথমিক উপসর্গগুলি আমাদের নজরে রাখা উচিত?

কোভিড-19 এ আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুর খুবই অল্প উপসর্গ রয়েছে বা একেবারেই কোন উপসর্গ নেই। বাচ্চাদের মধ্যে নিম্নলিখিত প্রাথমিক উপসর্গগুলি নজরে রাখতে হবে:

•  জ্বর (100.4 °F বা তার বেশী তাপমাত্রা)
• সাধারণ ঠান্ডা লাগার মত উপসর্গ যেমন গলা ব্যথা, নাক দিয়ে জল পড়া বা নাক বন্ধ থাকা অথবা নাক আটকে থাকা
• শ্বাসপ্রশ্বাসে অসুবিধে 
• ডায়েরিয়া, বমি বা পেট ব্যথা 
• মাথাব্যথা – প্রচণ্ড মাথাব্যথা হতে পারে, বিশেষত জ্বর সহ
• পেশিতে ব্যথা এবং ক্লান্তি
• শিরশিরানি
• শ্বাস বা ঘ্রাণশক্তি চলে যাওয়া

যদি যদি কোন বাচ্চার পজিটিভ রেজাল্ট আসে, তবে কী করা উচিত?

যদি আপনার বাচ্চার কোভিড-19 হয়, তবে চিন্তা করবেন না। অনেক বাচ্চার কোভিড-19 এর অল্প উপসর্গ দেখতে পাওয়া যায় এবং তারা নিজে নিজেই ঠিক হয়ে যায়। বাড়িতে আপনার বাচ্চাকে কোভিড-19 এর সাধারণ চিহ্নগুলির জন্য ক্রমাগত নজরে রাখুন, আপনার সন্তানকে অনেক পরিমাণে তরল পদার্থ খাওয়ান,  জ্বর এবং ব্যথার জন্য ওষুধ দিন (যদি তার এই উপসর্গগুলি থেকে থাকে) এবং নিশ্চিত করুন যাতে আপনার শিশু ভালোভাবে ঘুমাতে পারে। 

• আপনার শিশুকে বাড়িতে রাখুনKeep your child at home
• আপনার শিশুর যত্ন করার সময় নিজেকে মাস্ক পরে সুরক্ষিত রাখুন এবং বারবার নিজের হাত ধুতে থাকুন। 

যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার শিশু ক্রমাগত আরো বেশি অসুস্থ হয়ে পড়ছে এবং তার শ্বাস-প্রশ্বাসে কষ্ট, বমি, ডায়রিয়া অথবা খুব বেশি জ্বরের উপসর্গ দেখা যায়, তবে একজন শিশু রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে অবিলম্বে যোগাযোগ করুন। 

কোভিড-19 এর দ্বিতীয় তরঙ্গ থেকে কিভাবে বাচ্চাদের সুরক্ষিত রাখা যায়?

• হাত ধুতে থাকা – আপনার শিশুকে শেখার যে সাবান  ও জল দিয়ে তাকে নিজের হাত  অন্তত কুড়ি সেকেন্ড ধরে ধুতে হবে।  এর পরিবর্তে 60% অ্যালকোহল যুক্ত একটি স্যানিটাইজার ব্যবহার করা যেতে পারে। 
•  মাস্ক পরা – যখন বাইরে বেরোবেন বাবা যখন আপনার বাড়িতে অতিথিরা আসবেন। নিশ্চিত করবেন যে আপনার শিশু যাতে মাস্কটি  সঠিকভাবে এবং সুরক্ষিতভাবে পরে।
• নিরাপদ দূরত্ব বজায় রাখুন – অন্যান্য ব্যক্তিদের কাছ থেকে খুব ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন। নিশ্চিত করুন যাতে আপনার সন্তান অন্যান্য ব্যক্তিদের থেকে অন্তত 6 মিটার  দূরত্বে থাকে।
• শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত বিধি নিষেধ শেখান – কাশি এবং হাঁচির সময়  নিজের মুখ ও নাক টিস্যু পেপার দিয়ে ঢেকে নিতে শেখান। ব্যবহৃত টিস্যু পেপারটি আস্তাকুঁড়ে ফেলে দেবে এবং নিজের হাত ধুয়ে নেবে। 

আপনার বাচ্চাকে নিরাপত্তাবিধি শেখান এবং প্রতিদিন প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করতে শেখান।

আপনার সন্তান মাস্ক না পরতে চাইলে আপনার কী করা উচিত?

আপনি যদি দেখেন যে আপনার সন্তান চারপাশে খেলা করে বেড়াচ্ছে, এবং ঘন ঘন তার মুখ স্পর্শ করছে তাহলে এই অবস্থাকে শান্তভাবে মোকাবিলা করা উচিত। তাই, তাদের এটি শেখানো গুরুত্বপূর্ণ যে:

1. ঘন ঘন হাত ধোয়া এবং ছড়া বলে বা তাদের প্রিয় হ্যান্ড ওয়াশ ব্যবহার করে এই কার্যকলাপকে আরো মজাদার করে তুলুন।
2. মাস্ক পরার সময় আয়নায় মুখ দেখুন এবং তাদের সাথে কথা বলুন যে এটি কতটা স্বাভাবিক একটা ব্যাপার
3.  তাদের প্রিয় স্টাফড প্রাণীকেও ফেস মাস্ক পরিয়ে দিন
4. তাদের মাস্কগুলোতে রং এবং পেইন্ট দিয়ে আঁকিবুঁকি করার অনুমতি দিন।
5. তাদের অভ্যস্ত হওয়ার জন্য বাড়িতেও মাস্ক পরার অভ্যাস করুন

বড়রাও যখন একই কাজ করে তখন শিশুরা তাদের দেখেই শেখে।  তাই, নিজেও স্বাস্থ্যকর ক্রিয়াকলাপ অনুশীলন করে শিশুদের সামনে উদাহরণ স্থাপন করুন। 

WHAT DO WE KNOW ABOUT THE RISK OF MIS-C RIGHT NOW?

আমরা এই মুহূর্তে এমআইএস-সি এর ঝুঁকি সম্পর্কে কী জানি?

এমআইএস-সি হল শিশুদের মধ্যে মাল্টিসিস্টেম ইনফ্ল্যামেটরি সিনড্রোম। এটি একটি গুরুতর রোগ এবং এটি কোভিড-19 এর ফলে হওয়া একটি জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয়।

 কোভিড-19-এ আক্রান্ত অনেক শিশুর মধ্যে খুব হালকা রোগ লক্ষণ দেখা যায়। কিন্তু তাদের মধ্যে মাত্র কয়েকজনই এমআইএস-সি তে আক্রান্ত হয়। হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস, রক্তনালী, বৃক্ক, পরিপাকতন্ত্র, মস্তিষ্ক, ত্বক বা চোখ সহ শরীরের বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ এবং কলা মারাত্মকভাবে স্ফীত হয়ে পড়ে। 

এমআইএস-সি-এর সাধারণভাবে পরিলক্ষিত লক্ষণ ও উপসর্গগুলি নিম্নরূপ:

• জ্বর
• তলপেটে ব্যথা
• বমি
• ডায়রিয়া
• ঘাড় ব্যথা
• ফুসকুড়ি
• রক্তাভ চোখ 
• অতিরিক্ত ক্লান্ত বোধ করছে
• দ্রুত হৃদস্পন্দন
• দ্রুত শ্বাস – প্রশ্বাস নেওয়া

আপনি যদি আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোন একটিও দেখতে পান তবে অবিলম্বে শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন। তবে, আপনাকে এটাও মনে রাখতে হবে যে সমস্ত শিশুরই কিন্তু একই উপসর্গ থাকে না।

ডাক্তার আপনাকে আপনার সন্তানের কয়েকটি পরীক্ষাগারভিত্তিক পরীক্ষা যেমন বুকের এক্স-রে, রক্ত ​​পরীক্ষা, পেটের আল্ট্রাসাউন্ড এবং হৃদযন্ত্রের আল্ট্রাসাউন্ড (ইকোকার্ডিওগ্রাম) করতে বলতে পারেন। এর চিকিৎসা সাধারণত, জলশূন্যতার জন্য তরল প্রদান এবং প্রদাহ কমাতে ওষুধ – এইরকম ভাবে নির্দিষ্ট উপসর্গগুলির জন্য নির্দিষ্ট সর্তকতা নেওয়ার মাধ্যমে করা হয়।

সূর্যের আলোর সংস্পর্শে এলে কি সেটা কোভিড-19 এ মৃত্যুর ঝুঁকি কমায়??

আপনি কোভিড-19 এ সংক্রমিত হতে পারেন, সে আবহাওয়া যতই গরম বা রৌদ্রজ্বল হোক না কেন। গরম আবহাওয়া সমৃদ্ধ অনেক দেশেও কোভিড-19 সংক্রমণের ঘটনা ঘটেছে।

আপনার হাত প্রায়ই ধুয়ে ফেলুন এবং আগাগোড়াই পরিষ্কার করতে ভুলবেন না এবং নিজেকে রক্ষা করতে অপরিচ্ছন্ন হাত দিয়ে আপনার চোখ, মুখ এবং নাক স্পর্শ করা বন্ধ করুন। 

এখন পরিস্থিতি কি আগের চেয়ে আলাদা? এখন পুরো পরিবারই কি সংক্রামিত হচ্ছে ? এই পর্যায়ে পরিবারের তরফে কী করা উচিত? প্রত্যেকেরই কি স্বতন্ত্রভাবে আলাদা আলাদা থাকা উচিত?

কোভিড-19এর দ্বিতীয় তরঙ্গ কখনও কখনও একজন ব্যক্তির পুরো পরিবারকেই সংক্রামিত করে তুলছে। 

বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন যে তত্ত্বাবধানে থাকা ব্যক্তি, বা যিনি একজন নিশ্চিতভাবে আক্রান্তের সংস্পর্শে এসেছেন, এমন ব্যক্তির নিজেদেরকে অন্যদের থেকে আলাদা করা উচিত। যখন পুরো পরিবারেই কোভিড এ আক্রান্ত হয়ে পড়বে, তখন বিভিন্ন ঘরে স্বতন্ত্র থাকা আবশ্যক, যদি তা সম্ভব না হয়, তাহলে অন্তত নিজেদের মধ্যে 6 ফুট এর দূরত্ব বজায় রাখুন।

প্রত্যেকেরই এখনও পৃথক পাত্র ব্যবহার করা উচিত কারণ এটি সংক্রামক জীবাণু  এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে স্থানান্তরিত হওয়ার আশঙ্কা কমাতে সাহায্য করবে।

সমস্ত পরিবারের পুরোপুরি সেরে ওঠার সময় এবং লক্ষণগুলির তীব্রতাও আলাদা হতে পারে; তাই স্বতন্ত্রভাবে থাকা এবং সমস্ত সতর্কতা মেনে চলা অপরিহার্য।

পরিবারের একাধিক সদস্য অসুস্থ হলে, তারা কি একে অপরকে সাহায্য করতে পারে?

কোভিড-19 তার দ্বিতীয় তরঙ্গের সাথে গোটা জাতির উপর আবারও কঠোরভাবে আঘাত হেনেছে। অসংখ্য সংখ্যক লোক রোজই পরীক্ষাই সংক্রমিত প্রমাণিত হচ্ছে এবং তাদের পুরো পরিবার ঝুঁকির মুখে চলে যাচ্ছে। 

যদি একই সময়ে পরিবারের একাধিক সদস্য অসুস্থ হয়ে পড়ে, তবে তাদের সবাইকে আলাদা আলাদা রাখার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে, কারণ ভাইরালের জীবাণুর মাত্রা সবার শরীরে সমান থাকে না। পরিবারের একজন সদস্য অন্যান্য সদস্যদের সাহায্য করতেই পারেন, তবে এটি অবশ্যই সর্বদা 6  ফুট দূরত্ব বজায় রেখে এবং মাস্ক পরে করা উচিত। তবে যতটা সম্ভব স্বতন্ত্রতা বজায় রাখার চেষ্টা করুন।

 উপসর্গহীন রোগীদের কী করা উচিত ?

আগে মনে করা হয়েছিল যে শুধুমাত্র কোভিড-19 উপসর্গযুক্ত কাশি, উচ্চ মাত্রায় জ্বর, বা শ্বাসকষ্ট) রোগীরাই এই রোগের বিস্তারের জন্য দায়ী। কিন্তু সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে কোনোরকম উপসর্গহীন ব্যক্তিও (অ্যাসিম্পটমেটিক) এই ভাইরাস ছড়াতে পারে।

অতএব, আপনার আশেপাশের মানুষের নিরাপত্তার জন্য, উপসর্গহীন ব্যক্তিদেরও নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করা উচিত:

1. নিজেকে আলাদা করে রাখুন এবং আপনার পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের সাথে নিরাপদ দূরত্ব বজায় রাখুন। 
2. সব সময় মাস্ক পরুন।
3. আপনি যদি স্নানঘর ও শৌচালয় অন্যদের সাথে মিলিতভাবে ব্যবহার করেন, তবে ব্যবহারের সাথে সাথেই এটি জীবাণুমুক্ত করা উচিত। এছাড়াও, আপনি স্পর্শ করেন এমন জায়গা এবং দরজার নব পরিষ্কার করুন মাঝেমধ্যেই। 
4.  সীমাবদ্ধ ভাবে ঘোরাফেরা করুন। সবচেয়ে ভালো হবে যদি আপনি শুধুমাত্র আপনার ঘরেই থাকেন যাতে আপনার পরিবারের সদস্যরা নিরাপদে থাকে। 
5. স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন এবং আপনার হাত নিয়মিতভাবে ধুতে থাকুন।
6. নিয়মিত আপনার চিকিৎসককে আপনার শরীর সম্পর্কে খবরাখবর দিন।

সদ্যোজাতদের কি তাদের মায়েদের থেকে কোভিড-19 হতে পারে? 

জন্মের পরপরই সদ্যোজাত কোভিড-19-এ আক্রান্ত হয়েছে এমন কিছু ঘটনা আছে। কিন্তু জন্মের আগে বা প্রসবের সময় নাকি তার পরে, এই শিশুরা কীভাবে ভাইরাসে আক্রান্ত হয়েছিল তার কারণ অধরা থেকে গেছে। কোভিড-19 আক্রান্ত সদ্যোজাতদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মৃদু বা কোনোরকম কোনো লক্ষণই দেখা যায় নি এবং তারা নিজে থেকেই সেরে ওঠেছে। নবজাতকদের মধ্যে গুরুতর পর্যায়ে কোভিড-19-এর ঘটনা খুবই বিরল। আপনি যদি কোভিড-19 এ আক্রান্ত হন তবে আপনার নবজাতক 

শিশুর সাথে একই ঘরে থাকার কী কী ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি থাকতে পারে তা নিয়ে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করুন।