একটি স্পাইনাল ট্যাপ কি আপনাকে পক্ষাঘাতগ্রস্ত করতে পারে? সমস্ত জল্পনা কল্পনার এবার অবসান হবে

স্পাইনাল ট্যাপ, যা সাধারণত লাম্বার পাংচার নামে পরিচিত, একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা মেরুদণ্ডের কটিদেশীয় অঞ্চলে সঞ্চালিত হয়। মেনিনজাইটিস, এপিলেপসি, গুইলেন-বারে সিন্ড্রোম এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের মতো সংক্রমণ বা স্নায়বিক ব্যাধি সংক্রান্ত রোগ নির্ণয়ের জন্য স্পাইনাল ট্যাপ করা হয়। এটি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে চেতনানাশক ওষুধ বা কেমোথেরাপির ওষুধ সরবরাহ করার জন্যও পরিচালিত হতে পারে।

কটিদেশীয় অঞ্চলটি পিঠের নীচের অংশকে বোঝায়, যা মেরুদণ্ডের হাড়, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক, লিগামেন্ট, স্নায়ু, রক্তনালী এবং পেশী নিয়ে গঠিত। স্পাইনাল কর্ড মেরুদণ্ডে শেষ হয়, এবং এর অবশিষ্ট স্নায়ু প্রান্তগুলি স্পাইনাল ক্যানাল এর শেষের দিকে প্রসারিত হয়ে যায়। 

স্পাইনাল ট্যাপের সাথে যুক্ত ভ্রান্ত ধারণাগুলি কী কী?

স্পাইনাল ট্যাপ সংক্রান্ত ভ্রান্ত ধারণাগুলি ভয় এবং অসচেতনতা থেকে উদ্ভূত হয়। তাদের মধ্যে কয়েকটি নীচে উল্লেখ করা হল:

ভ্রান্ত ধারণা -1 : স্পাইনাল ট্যাপ অত্যন্ত বেদনাদায়ক।

যেহেতু স্পাইনাল ট্যাপ পদ্ধতির মধ্যে পিঠের নিচের অংশে একটি সূঁচ ঢোকানোর বিষয়টা অন্তর্ভুক্ত থাকে, তাই লোকেরা প্রায়শই এটিকে ব্যথার সমতূল্য মনে করে। যাইহোক, বাস্তবতা হল যে এই পদ্ধতিতে স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার সাহায্যে নীচের পিঠের অংশটাকে অসাড় করে দেওয়া হয়। এই পদ্ধতিতে কখনও কখনও সামান্য হুল ফোঁটার মতো ব্যাথা লাগলেও, তবে এটি সহনীয়।

ভ্রান্ত ধারণা-2 : স্পাইনাল ট্যাপ একজন ব্যক্তিকে পঙ্গু করে দিতে পারে।

এটি একটি খুব পরিচিত ভুল ধারণা। একটি স্পাইনাল ট্যাপ করা হয় স্পাইনাল কর্ড যেখানে শেষ হয় তার প্রায় 5 ইঞ্চি নিচে, তাই এটা স্নায়ু ক্ষতির সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়। সুতরাং, একটি স্পাইনাল ট্যাপ আপনাকে কখনই পঙ্গু করে দেবে না।

ভ্রান্ত ধারণা-3 : স্পাইনাল ট্যাপ সংক্রমণের কারণ হতে পারে

4.  একটি স্পাইনাল ট্যাপ অত্যন্ত নিরাপদ এবং জীবাণুমুক্ত পরিবেশে পরিচালিত হয়। সবকিছু পরিষ্কার রাখার জন্য সর্বোচ্চ যত্ন নেওয়া হয়। সুতরাং, একটি স্পাইনাল ট্যাপ সংক্রমণের কারণ কখনই হতে পারে না।

ভ্রান্ত ধারণা-5 : স্পাইনাল ট্যাপ মাথাব্যথা সৃষ্টি করে।

6. 100 টির মধ্যে 25টি ক্ষেত্রে দেখা গেছে স্পাইনাল ট্যাপের পরে হালকা মাথাব্যথা অনুভব হয়েছে। তবে এটি সাধারণত বিরক্তিকর কিছু নয় এবং কয়েক ঘন্টার মধ্যে এর সমাধান হয়ে যায়। গবেষকরা দেখেছেন যে মাথাব্যথার তীব্রতা ব্যবহৃত সূঁচের আকারের উপর নির্ভর করে।

ভ্রান্ত ধারণা-6: স্পাইনাল ট্যাপ অতিরিক্ত রক্তপাত ঘটায়।

এই প্রক্রিয়া চলাকালীন যখন একটি ছোট রক্তনালী ফেটে যায়, তখন ন্যূনতম রক্তপাত হয়। সাধারণত, এক্ষেত্রে কোন চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।

স্পাইনাল ট্যাপ কখন সঞ্চালিত করা হয়?

স্পাইনাল ট্যাপ বা লাম্বার পাংচার করা হয় মেরুদণ্ড বা মস্তিষ্কের সাথে সম্পর্কিত কোনো সংক্রমণ বা অন্যান্য ব্যাধির ঝুঁকি বাতিল করার জন্য। এটি সাধারণত নিম্নলিখিত কারণে সঞ্চালিত হয়:

1. বিশ্লেষণের জন্য সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড সংগ্রহ করার ক্ষেত্রে।

2. কেমোথেরাপির ওষুধ, চেতনানাশক, বা অন্যান্য ওষুধ পরিচালনা করার ক্ষেত্রে।

3. মস্তিষ্ক এবং স্পাইনাল কর্ড এর চারপাশের চাপ পরিমাপ করার ক্ষেত্রে। 

4. সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের মধ্যে মায়লোগ্রাফি বা তেজস্ক্রিয় পদার্থ জাতীয় রঞ্জক প্রবেশ করানোর ক্ষেত্রে। 

স্পাইনাল ট্যাপ দ্বারা সংগৃহীত নমুনাগুলি থেকে সংগৃহীত তথ্য ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং গুইলেন-বারে সিন্ড্রোমের মতো প্রদাহজনক অবস্থা বা অজানা মাথাব্যথা নির্ণয় করতে সহায়তা করে। এনসেফালাইটিস (ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট একটি মস্তিষ্কের প্রদাহ), রেই সিনড্রোম, মাইলাইটিস (মেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কের প্রদাহ), নিউরোসিফিলিস (সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ) এবং সিউডোটিউমার সেরিব্রির মতো অবস্থাগুলিও সিএসএফ বিশ্লেষণের মাধ্যমে লাম্বার পাংচার পদ্ধতির সাহায্যে সনাক্ত করা হয়।

একটি স্পাইনাল ট্যাপ পদ্ধতি কী?

স্পাইনাল ট্যাপ বা লাম্বার পাংচারের পদ্ধতিতে কটিদেশীয় অঞ্চলে একটি পাতলা এবং ফাঁপা সূঁচ প্রবেশ করিয়ে তা থেকে মেরুদণ্ডের চারপাশে থাকা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল নিষ্কাশন করা হয়, যা মেরুদন্ডকে  এবং মস্তিষ্ককে ঘিরে থাকে। এবং এই সেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রধানত মস্তিষ্কে পুষ্টির সরবরাহে সহায়তা করে এবং বর্জ্য পণ্য অপসারণ করে।

পদ্ধতিটি সাধারণত তিনটি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়।

1. প্রস্তুতি পর্যায়।

এটি প্রকৃত পদ্ধতির কয়েক দিন আগে শুরু হয়। এই পর্যায়ে, আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আপনার চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, শারীরিকভাবে আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা সংক্রান্ত ব্যাধি পরীক্ষা করার জন্য কিছু রক্ত ​​পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন। একটি সিটি স্ক্যান বা একটি এমআরআই করার ও উপদেশ দিতে পারেন। এই পর্যায়ে, আপনার ডাক্তার একটি বিশেষ খাদ্যে তালিকার ও পরামর্শও দিতে পারেন

2. প্রক্রিয়া চলাকালীন।

স্পাইনাল ট্যাপ সাধারণত একটি সুসজ্জিত চিকিৎসা ব্যবস্থায় করা হয়। একবার প্রক্রিয়াটি শুরু হলে, আপনি আপনার বুকের উপর হাঁটু তুলে পাশ ফিরে শুয়ে থাকবেন। এই অবস্থানটি আপনার কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানগুলিকে খুলে দেয়, যা ডাক্তারের জন্য সূঁচ ঢোকানো সহজ করে তোলে। এলাকাটি অসাড় করার জন্য আপনার পিঠের এলাকাটিতে অ্যানাসথেসিয়া দ্বারা অসাড় করা হবে। একটি পাতলা এবং ফাঁপা সূঁচ মেরুদণ্ডের শেষের দিকে প্রায় 5 ইঞ্চি নীচে ঢোকানো হবে।

সূঁচ দুটি নিম্ন কশেরুকার (কটিদেশীয় অঞ্চল) মধ্যবর্তী অঞ্চলে প্রবেশ করে, মেরুদণ্ডের ঝিল্লির (ডুরা) মধ্য দিয়ে স্পাইনাল ক্যানালে প্রবেশ করে। একবার সূঁচটি সফলভাবে ঢোকানো হলে, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের চাপ পরিমাপ করা হয়, এবং একটি ছোট নমুনা সংগ্রহ করা হয়.. এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটি প্রায় 50 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

3. পদ্ধতির পরে।

প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ হয়ে গেলে, আপনাকে কিছুক্ষণের জন্য চিৎ ভাবে শুয়ে থাকতে হবে। জটিল ব্যায়াম জাতীয় বিষয়গুলি কমপক্ষে পরবর্তী 36 ঘন্টার জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। আপনার ডাক্তার আপনাকে পর্যাপ্ত পরিমাণ জল পান করার এবং আর্দ্র থাকার পরামর্শ দেবেন। যদিও এই পদ্ধতিটি আপনাকে আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে বাধা দেয় না।

একটি স্পাইনাল ট্যাপের ফলাফল কী?

একবার নিষ্কাশিত সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের নমুনা পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানো হলে সেই নমুনা যথাযথভাবে পরীক্ষা করার কিছু মানদণ্ড থাকে। তাদের মধ্যে কিছু নীচে উল্লিখিত হল:

1. শ্বেত রক্ত ​​কণিকার উপস্থিতি।

মেরুদণ্ডের তরলে প্রতি মাইক্রোলিটারে পাঁচটির বেশি শ্বেত রক্তকণিকার (মনোনিউক্লিয়ার লিউকোসাইট) উপস্থিতি সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।

2. অণুজীব।

মেরুদণ্ডের তরলে ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য অণুজীবের উপস্থিতি সংক্রমণের লক্ষণ।

3. ক্যান্সার কোষ।

মেরুদণ্ডের তরলে টিউমার বা অস্বাভাবিক কোষের উপস্থিতি ক্যান্সারকে নির্দেশ করে।

4. প্রোটিন।

মেরুদণ্ডের তরলে প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহের দিকে ইঙ্গিত করতে পারে।

5. চিনি।

মেরুদণ্ডের তরলে কম গ্লুকোজের মাত্রা সংক্রমণের ইঙ্গিত দিতে পারে।

6. বাহ্যিক চেহারা।

যদি বর্ণহীন মেরুদন্ডের তরল গোলাপী রঙের মনে হয় তবে এটি অস্বাভাবিক রক্তপাতের নির্দেশ দিতে পারে। যদি মেরুদণ্ডের তরল সবুজাভ হয় তবে এটি সংক্রমণ নির্দেশ করে।

মেরুদণ্ডের ট্যাপের সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলি কী কী?

যদিও স্পাইনাল ট্যাপ একটি অপেক্ষাকৃত নিরাপদ পদ্ধতি, তবে এর সাথে যুক্ত কিছু ঝুঁকি রয়েছে। নিম্নলিখিত ঝুঁকি গুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে

1. মাথাব্যথা।

মাত্র 25% ক্ষেত্রেই মাথাব্যথার কথা বলা হয়েছে কিন্তু এগুলো উদ্বেগের বিষয় নয়। স্পাইনাল ট্যাপের পরে মাথাব্যথা নিকটবর্তী টিস্যু ফুটো হয়ে তরল নিঃসৃত হবার কারণে হতে পারে।

2. ব্যথা বা অস্বস্তি।

পদ্ধতির পরে নীচের পিঠের অঞ্চলে অস্বস্তি বা ব্যথার অনুভূতি হতে পারে। এই ব্যথা পায়ের দিকেও অগ্রসর হয়ে যেতে পারে। কিন্তু, এই অনুভূতি মাত্র কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

3. রক্তপাত।

স্পাইনাল ট্যাপের কারণে অল্প পরিমাণে রক্তপাত হতে পারে, বিশেষ করে যখন পদ্ধতিতে ব্যবহৃত সূঁচ কোনো রক্তনালীকে পাংচার করে।

4. ব্রেনস্টেম হার্নিয়েশন।

এই অবস্থাটি মস্তিষ্কের টিউমার বা ক্ষতের কারণে মাথার খুলির মধ্যে চাপ বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের পরিস্থিতি এড়াতে, আপনার ডাক্তার আপনাকে সিটি স্ক্যান বা এমআরআই করার পরামর্শ দেবেন, যা যে কোনও টিউমারকে শনাক্ত করতে সক্ষম।

আপনাকে কখন ডাক্তার দেখাতে হবে?

আপনি নিম্নলিখিত অসঙ্গতি গুলি খুঁজে পেলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা আবশ্যক। যেমন

1. পায়ে অসাড়তা বা ঝাঁঝালো অনুভূতি।

2. ইনজেকশনের জায়গায় অস্বাভাবিক রক্তপাত।

3. প্রস্রাব করতে অক্ষমতা।

4. তীব্র এবং ক্রমাগত মাথাব্যথা।

একটি স্পাইনাল ট্যাপ সাধারণত একটি নিরাপদ পদ্ধতি যা বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে এবং একটি অত্যন্ত জীবাণুমুক্ত পরিবেশে পরিচালিত হয়। এই পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত খুব কম জটিলতা আছে, তাই এক্ষেত্রে, কোন উদ্বেগের প্রয়োজন নেই।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQs)

1. স্পাইনাল ট্যাপ বা লাম্বার পাংচার পদ্ধতি সম্পূর্ণ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

লাম্বার পাংচারের পদ্ধতিটি রোগীর উপর নির্ভর করে যা প্রায় 40 থেকে 50 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

2. স্পাইনাল ট্যাপ থেকে সেরে উঠতে কতক্ষণ লাগে?

স্পাইনাল ট্যাপ পদ্ধতিতে পুনরুদ্ধারের বিষয়টি ব্যক্তিবিশেষের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। সেরে উঠতে এটি কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন সময় নিতে পারে। দ্রুত নিরাময়ের জন্য, কোন কঠোর কার্যকলাপে লিপ্ত হবেন না।

3. একটি স্পাইনাল ট্যাপ কি এপিডুরালের মতোই?

না, এই দুটি এক নয়। স্পাইনাল ট্যাপ পদ্ধতিতে, মেরুদন্ডের তরল বের করতে একটি সূঁচ ব্যবহার করা হয়। আর এপিডুরালে, একটি সূঁচের মাধ্যমে একটি ক্যাথেটার ঢোকানো হয় এবং টিউবটি এপিডুরাল স্পেসেই রেখে দেওয়া হয়।