জাগ্রত ব্রেন সার্জারি

জাগ্রত মস্তিষ্কের সার্জারি, যা জাগ্রত ক্র্যানিওটমি নামেও পরিচিত, আপনি জাগ্রত এবং সতর্ক থাকার সময় মস্তিষ্কে সঞ্চালিত এক ধরনের অস্ত্রোপচার।

কিছু মস্তিষ্কের (স্নায়বিক) অবস্থা যেমন কিছু মস্তিষ্কের টিউমার বা মৃগী রোগের চিকিৎসার জন্য সার্জারি করা হয়।

জাগ্রত ব্রেন সার্জারি সম্পর্কে

যদি টিউমার বা মস্তিষ্কের অঞ্চল যেখানে আপনার খিঁচুনি হয় (মৃগীর ফোকাস) মস্তিষ্কের সেই অংশগুলির কাছাকাছি থাকে যা নড়াচড়া, কথা বা দৃষ্টি নিয়ন্ত্রণ করে, তাহলে অস্ত্রোপচারের সময় আপনাকে জাগ্রত থাকতে হবে। সার্জারি করা সার্জন প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে এবং আপনি প্রতিক্রিয়া হিসাবে আপনার মস্তিষ্কের কার্যকলাপ নিরীক্ষণ করতে পারেন।

আপনার প্রতিক্রিয়াগুলি সার্জনকে নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে যে সে আপনার মস্তিষ্কের সঠিক অঞ্চলটির চিকিত্সা করে যেটির অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন। এছাড়াও, পদ্ধতিটি আপনার মস্তিষ্কের কার্যকরী অঞ্চলগুলির ক্ষতির ঝুঁকিও কমাতে পারে যা আপনার নড়াচড়া, বক্তৃতা বা দৃষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে।

মস্তিষ্ক জাগ্রত অস্ত্রোপচারের সময় আপনি সচেতন থাকেন, যা সার্জনকে অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য সম্পর্কিত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সংগ্রহ করতে সহায়তা করে। যাইহোক, আপনি অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের কাছ থেকে ব্যথা উপশমের জন্য উপশম এবং ওষুধ পাবেন।

ব্রেন জাগ্রত সার্জারির জন্য কে যোগ্যতা অর্জন করে?

যদি একটি টিউমার বা মস্তিষ্কের একটি অংশ যা খিঁচুনির কারণ হয় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা প্রয়োজন, তবে ডাক্তারদের অবশ্যই নিশ্চিত হতে হবে যে তারা আপনার মস্তিষ্কের এমন একটি অংশকে ক্ষতিগ্রস্ত করছে না যা আপনার মোটর দক্ষতা এবং কথা বলার ভাষাকে প্রভাবিত করে।

এই ধরনের সার্জারি অস্ত্রোপচারের সময় ডাক্তারদের মতামত পেতে সাহায্য করবে। এটি নিশ্চিত করে যে গতির দক্ষতা, বক্তৃতা, ভাষা, বা রোগীর অন্যান্য স্নায়ুর মতো জটিল ফাংশনগুলির কোনওটিই ক্ষতিগ্রস্ত হয় না। অস্ত্রোপচারের আগে মস্তিষ্কের নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রগুলি নির্দেশ করা সম্ভব নয়।

একটি জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার সার্জনকে গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন ক্ষেত্রগুলি জানতে এবং অস্ত্রোপচারের সময় তাদের থেকে পরিষ্কার থাকতে সক্ষম করে।

অ্যাপোলো হাসপাতালে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অনুরোধ করুন

অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে 1860-500-1066 নম্বরে কল করুন

কেন একটি জাগ্রত মস্তিষ্ক সার্জারি সঞ্চালিত হয়?

নিউরোসার্জনরা দৃষ্টিশক্তি, শরীরের নড়াচড়া, ভাষা ইত্যাদির মতো গুরুত্বপূর্ণ কার্যগুলি নিয়ন্ত্রণ করে মস্তিষ্কের এলাকার কাছাকাছি টিউমারগুলি অপসারণের জন্য জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার করে।

এছাড়াও, জাগ্রত মস্তিষ্কের সার্জারি সেই সমস্ত টিউমারগুলির জন্য সঞ্চালিত হয় যা সমস্ত মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে এবং তাদের সীমানা নেই। এরকম একটি টিউমার হল গ্লিওমা।

একটি জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার সার্জনদের শরীরের কার্যকারিতা ব্যাহত না করে এই টিউমারগুলি অপসারণ করতে সাহায্য করতে পারে।

জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের জন্য, একজন নিউরোসার্জন এবং নিউরো অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট একসাথে কাজ করেন। অস্ত্রোপচারের সময়, রোগীকে নিম্নরূপ শান্ত করা যেতে পারে:

• সার্জারি জুড়ে জাগ্রত থাকুন: রোগীকে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হয় যা মাথার ত্বকে ব্যথা বন্ধ করে। রোগী সার্জারি জুড়ে জেগে থাকবে।
• পদ্ধতির শুরুতে এবং শেষে ঘুমন্ত এবং পদ্ধতির মাঝখানে জেগে থাকা: অস্ত্রোপচারের শুরুতে রোগীকে অল্প পরিমাণে অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয়। সার্জন টিউমার অপসারণের জন্য প্রস্তুত হলে নিউরো অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট অ্যানেশেসিয়া বন্ধ করবেন। অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীকে আবার চেতনানাশক করা যেতে পারে।
• রোগী অস্ত্রোপচারের শুরুতে এবং শেষে ঘুমায় এবং পদ্ধতির মাঝখানে জেগে থাকে: রোগীকে সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হয় যা তাকে অচেতন করে তোলে। সার্জন টিউমার অপসারণের জন্য প্রস্তুত হলে, নিউরো অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট রোগীকে জাগিয়ে তোলেন। একবার প্রক্রিয়াটি সঞ্চালিত হলে, রোগীকে আবার ঘুমাতে দেওয়া হয়।

জাগ্রত ব্রেন সার্জারির আগে, চলাকালীন এবং পরে কী আশা করবেন?

সার্জারির আগে

প্রথমে, ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে একটি জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার সঠিক বিকল্প হবে কিনা। জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার অনেক সুবিধা দেয়। মস্তিষ্কের টিউমার বা খিঁচুনি কেন্দ্র (মৃগীর ফোসি) যাদের কার্যক্ষম মস্তিষ্কের টিস্যুর কাছাকাছি, যাদের অবস্থা একসময় অকার্যকর বলে মনে করা হত, তারা কার্যকরী মস্তিষ্কের টিস্যুর ক্ষতির ঝুঁকি সহ জটিলতাগুলি কমাতে জাগ্রত মস্তিষ্কের সার্জারি বিবেচনা করতে পারেন।

জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার ক্রমবর্ধমান মস্তিষ্কের টিউমারের আকারকে নিরাপদে কমাতে সাহায্য করতে পারে, যা জীবনকে দীর্ঘায়িত করতে পারে এবং জীবনের মান উন্নত করতে পারে।

একটি জাগ্রত মস্তিষ্ক সার্জারি জীবনের মান উন্নত করার জন্য সবচেয়ে নিরাপদ সার্জারিগুলির মধ্যে একটি। যাইহোক, ডাক্তার মস্তিষ্কের ফুলে যাওয়া, রক্তপাত, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, পেশী দুর্বলতা এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি সহ অস্ত্রোপচারের কিছু ঝুঁকি ব্যাখ্যা করবেন।

এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের আগে, ডাক্তার আপনাকে নির্দিষ্ট ছবি এবং শব্দ সনাক্ত করতে বলবেন। অস্ত্রোপচারের সময় একই প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হবে, এবং উত্তরগুলি তুলনা করা হবে। 

সার্জারির সময়

অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনার জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের সময় আপনাকে কিছু অংশে ঘুমানোর জন্য ওষুধ পরিচালনা করবেন।

স্নায়ুর কোনো ক্ষতি এড়াতে নিউরোসার্জন আপনার মস্তিষ্কের মানচিত্র তৈরি করবেন। মস্তিষ্কের ম্যাপিং এবং টিউমারের 3D চিত্র সার্জনদের শরীরের প্রয়োজনীয় অঙ্গগুলির কার্যকারিতাকে ক্ষতিগ্রস্ত না করে দক্ষতার সাথে টিউমার অপসারণ করতে সহায়তা করে। এছাড়াও, নিউরোসার্জন আপনাকে অস্ত্রোপচারের সময় একই প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে যা আগে জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল, আপনাকে নড়াচড়া করতে, সংখ্যা গণনা করতে এবং ছবি সনাক্ত করার জন্য অনুরোধ করতে পারেন। এটি সার্জনকে গুরুত্বপূর্ণ কার্যকরী ক্ষেত্রগুলি সনাক্ত করতে এবং অস্ত্রোপচারের সময় তাদের থেকে পরিষ্কার থাকতে সহায়তা করবে।

সার্জারির পর

অস্ত্রোপচারের পরে টিউমার অপসারণ সম্পূর্ণ হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করতে সার্জন একটি এমআরআই অর্ডার করতে পারেন। অস্ত্রোপচারের পরপরই, আপনাকে কিছু সময়ের জন্য আইসিইউতে স্থানান্তরিত করা হবে এবং এক বা দুই দিনের জন্য হাসপাতালে থাকতে হবে।

যাইহোক, আপনি আপনার নিয়মিত কার্যক্রম শুরু করতে পারেন এবং অস্ত্রোপচারের ছয় সপ্তাহ থেকে তিন মাস পর কাজ করতে পারেন। আপনার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করার আগে, অর্থাৎ, অস্ত্রোপচারের তিন মাস পরে ডাক্তারের সাথে একটি ফলো-আপ চেক-আপের সুপারিশ করা হবে।

জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের পরে, কিছু রোগী তাদের খিঁচুনিতে উন্নতি দেখতে পারে।

এইভাবে, অস্ত্রোপচারের সময়, সার্জন বেশিরভাগ টিউমার অপসারণ করতে পারেন; কিন্তু কিছু রোগীর অন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে এমন সম্ভাবনা রয়েছে। কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপির মতো চিকিত্সা কিছু ক্ষেত্রে টিউমারের অবশিষ্ট অংশগুলিকে ধ্বংস বা অপসারণের জন্য প্রয়োজনীয়।

জাগ্রত ব্রেন সার্জারির সুবিধাগুলি কী কী?

যখন একজন রোগীর মস্তিষ্কের টিউমার ধরা পড়ে যা মস্তিষ্কের গুরুত্বপূর্ণ কাজ যেমন দৃষ্টি, বক্তৃতা এবং অন্যান্য নিয়ন্ত্রণ করে, তখন জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার হল সর্বোত্তম বিকল্প। এটি টিউমার সনাক্ত করতে এবং ব্যক্তির কার্যকরী ক্ষমতা সংরক্ষণ করতে সহায়তা করে।

গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে এমন স্নায়ুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করলে স্থায়ী অক্ষমতা হতে পারে। এইভাবে, অস্ত্রোপচারের সময় স্নায়ু ম্যাপিং আরও জটিলতা এবং অক্ষমতা এড়াতে সর্বোত্তম বিকল্প।

জাগ্রত ব্রেন সার্জারির সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলি কী কী?

কিছু ঝুঁকি জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের সাথে যুক্ত। এখানে জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের কিছু ঝুঁকি রয়েছে:

1. খিঁচুনি
2. মেনিনজাইটিস
3. দুর্বল পেশী
4. দৃষ্টি পরিবর্তন
5. কথা বলতে অসুবিধা
6. শেখার অসুবিধা
7. স্ট্রোক
8. প্রতিবন্ধী সমন্বয়
9. মস্তিষ্কের ফুলে যাওয়া
10. স্মৃতিশক্তি হ্রাস
11. মেরুদন্ডের তরল ফুটো

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQs)

কোন বিভাগে মস্তিষ্ক জাগ্রত সার্জারি সঞ্চালিত হয়?

হাসপাতালের নিউরোসার্জারি বিভাগ মস্তিষ্ক জাগ্রত সার্জারি করে।

কোন ধরণের টিউমারের জন্য জাগ্রত মস্তিষ্কের সার্জারির প্রয়োজন হয়?

এপেনডাইমোমাস, ব্রেন মেটাস্টেসিস, I-IV স্টেজ গ্লিওমাস এবং অলিগোডেন্ড্রোগ্লিওমাস নির্ণয় করা রোগীদের জন্য জাগ্রত মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের পরে কখন একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

ডাক্তারের সাথে প্রথম ফলো-আপ সেশনটি সাধারণত অস্ত্রোপচারের তিন মাস পরে নির্ধারিত হয়। যাইহোক, আপনি যদি জ্বর, পা এবং বাহুতে দুর্বলতা, মাথাব্যথা, ফুলে যাওয়া এবং ছেদন সংক্রমণের মতো লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি লক্ষ্য করেন তবে আপনার অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।