Mortinatalité : types, symptômes, causes, traitement et facteurs de risque

Aperçu

Lorsque les femmes perdent leur bébé entre la 20e semaine de grossesse et l'accouchement, on parle de mortinatalité. Si elles perdent le bébé avant la 20e semaine, on parle généralement de fausse couche. Les mortinatalités peuvent être pénibles pour les parents, car beaucoup d'entre elles surviennent lors de grossesses normales. Les causes sont inconnues dans environ un tiers des cas. Problèmes de placenta ou de cordon ombilical, infections, taux élevé de sérotonine, etc. tension artérielle, des handicaps congénitaux ou un mode de vie peu favorable peuvent être à l'origine d'une mortinatalité. La plupart des femmes qui souffrent d'une mortinatalité peuvent avoir un bébé en bonne santé lors de leur grossesse suivante.

Ce blog explique en détail la mortinatalité, ses causes, ses symptômes, ses complications, ses facteurs de risque, son traitement et sa prévention.

Qu'est-ce qu'une mortinatalité ?

Une mortinatalité survient lorsqu'un bébé décède après la 20e semaine de grossesse. Le bébé peut être décédé dans l'utérus quelques semaines ou quelques heures avant l'accouchement. Le bébé meurt rarement pendant l'accouchement. Des mortinatalité peuvent encore survenir même avec des améliorations des soins prénatals au fil des ans. ultrason, le médecin peut déterminer le rythme cardiaque du bébé dans l'utérus. S'il ne remarque aucun battement de cœur et décide que le bébé est mort, il peut utiliser de nombreuses méthodes pour l'accouchement, y compris le déclenchement du travail.

Quels sont les types de mortinatalité ?

Les médecins classent les mortinaissances en trois types : mortinaissance précoce, mortinaissance tardive et mortinaissance à terme. Les médecins déterminent le type en comptant la durée de la grossesse :

Mortinatalité précoce - survient si le fœtus décède entre 20 et 27 semaines de grossesse.
Mortinatalité tardive – survient si le fœtus décède entre 28 et 36 semaines de grossesse.
Terme mortinatalité – survient si le fœtus décède au cours de la 37e semaine de grossesse ou après.

Quels sont les symptômes d’une mortinatalité ?

Une mortinatalité ne présente généralement aucun signe avant-coureur. Toutefois, les symptômes suivants peuvent indiquer un problème.

Les saignements vaginaux, en particulier dans la deuxième moitié de la grossesse, peuvent indiquer un problème avec le bébé. Si les femmes souffrent de saignements, elles doivent consulter immédiatement un médecin. Cependant, de nombreuses femmes qui souffrent saignements vaginaux au cours de leur grossesse, elles continuent à avoir une grossesse réussie.
Manque de mouvement ou altération de l’activité habituelle du bébé.

Quand les femmes doivent-elles consulter un médecin ?

Les femmes doivent consulter un médecin lorsqu’elles présentent les symptômes ci-dessus.

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Quelles sont les causes de la mortinatalité ?

Les médecins doivent connaître la cause de la mortinatalité pour aider les parents à faire leur deuil. Les causes d'environ un tiers des cas de mortinatalité ne sont pas toujours connues. Cependant, les causes probables sont les suivantes :

Complications de la grossesse et de l'accouchement Elles sont responsables de près d'un tiers des mortinaissances. Elles peuvent inclure un travail prématuré, une grossesse gémellaire ou triplée, et la séparation du placenta, qui fournit les nutriments et l'oxygène au bébé depuis l'utérus.
Problèmes placentaires, y compris un manque de flux sanguin vers le placenta, surviennent dans environ un quart des cas de mortinatalité.
Anomalies du développement – des troubles génétiques ou structurels chez le fœtus peuvent être à l’origine de plus d’un cas de mortinatalité sur dix.
Infection – une infection du fœtus, du placenta ou de la femme enceinte peut provoquer une mortinatalité. Elle est constatée dans plus d’un cas de mortinatalité sur dix.
Problèmes de cordon ombilical peut être à l'origine d'environ 1 mortinatalité sur 10. Par exemple, le cordon ombilical peut s'emmêler, ce qui coupe l'apport d'oxygène au fœtus.
Hypertension – certains types d’hypertension peuvent contribuer à la mortinatalité. Il peut s’agir notamment d’hypertension artérielle chronique et de prééclampsie, une maladie impliquant une hypertension artérielle liée à la grossesse.
Problèmes médicaux chez les femmes enceintes – des conditions telles que diabète, une maladie cardiaque, une maladie thyroïdienne ou une infection virale/bactérienne peuvent entraîner une mortinatalité.
Lupus- les femmes enceintes atteintes de lupus risquent d’avoir un enfant mort-né.
Troubles de la coagulation – femmes enceintes avec troubles de la coagulation sanguine tels que hémophilie présentent un risque important de mortinatalité.
Choix de style de vie tel que consommation d'alcool, usage de drogues récréatives et tabagisme
Trauma tel que Un accident de voiture peut entraîner une mortinatalité.

Quels sont les facteurs de risque d’une mortinatalité ?

Les facteurs de risque suivants peuvent augmenter les risques de mortinatalité chez les femmes :

Fumeur
Un enfant mort-né antérieur
Obésité
Abus d'alcool ou de drogues
Femmes ayant eu des naissances multiples (jumeaux ou plus)
Femmes de moins de 15 ans ou de plus de 35 ans
Soins prénatals médiocres.
Femmes mal nourries
Conditions de santé préexistantes.
Obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30).

Comment est traitée une mortinatalité ?

Les médecins ont généralement plusieurs options pour accoucher si le bébé meurt avant l'accouchement. Dans plusieurs cas, les médecins n'ont pas besoin d'utiliser ces options immédiatement, sauf si la femme souffre de complications médicales.

Le médecin attend généralement que la femme accouche. Dans la plupart des cas de mortinatalité, les femmes peuvent accoucher par voie vaginale après le déclenchement du travail, à moins que des problèmes de santé particuliers ne nécessitent une césarienne.

Dans les cas de mortinatalité, les femmes peuvent demander des dispositions particulières avant d'accoucher. Il peut s'agir d'une chambre privée ou d'une chambre à l'écart des autres femmes enceintes qui accouchent. Les femmes peuvent voir le bébé, lui donner un nom, etc. Comme pour les autres accouchements, les femmes peuvent souffrir d'engorgement des seins, de dépression, d'inconfort dû à une épisiotomie, et d'autres problèmes après une mortinatalité. La combinaison de la récupération physique et émotionnelle peut sembler accablante.

Une mortinatalité peut être émotionnellement éprouvante. Un conseiller qualifié, un psychiatre ou un psychologue peut aider les femmes et leur famille à surmonter ces moments difficiles. Les femmes peuvent se sentir coupables. Elles doivent se rappeler qu'elles sont rarement responsables d'une mortinatalité. Elles sont généralement en proie à un profond chagrin, à la colère et à la confusion. La mort du bébé peut également affecter les mariages. Un professionnel de la santé mentale ou un groupe de soutien peut offrir aux femmes un soutien précieux pour surmonter ces moments difficiles.

Les femmes peuvent-elles éviter une mortinatalité ?

Les femmes ne peuvent pas empêcher la mortinatalité, car de nombreux facteurs sont hors de contrôle. Cependant, elles doivent prendre les mesures suivantes pour réduire le risque :

Faites-vous examiner avant de tomber enceinte à nouveau. Si elles présentent des facteurs de risque, comme le diabète ou l'hypertension artérielle, elles peuvent consulter un médecin pour les gérer et les surveiller pendant leur grossesse.
Bénéficiez de soins prénatals réguliers.
Évitez de fumer ou de consommer de l’alcool, de la marijuana ou d’autres drogues pendant la grossesse.
Se protéger des infections.
Si des facteurs génétiques ont causé la mortinatalité précédente, consultez un conseiller en génétique avant de devenir enceinte à nouveau.
Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des saignements ou d’autres signes inquiétants pendant la grossesse.
Signalez immédiatement tout saignement vaginal ou toute douleur au médecin.
Dormez sur le côté et non sur le dos. Chez les femmes enceintes depuis 28 semaines ou plus, dormir sur le dos peut augmenter le risque de mortinatalité.

Les médecins surveillent régulièrement les femmes dont la grossesse est à haut risque. Ils peuvent prendre des mesures d'urgence lorsque le bébé montre des signes de détresse, y compris un accouchement prématuré, car cela peut sauver la vie du bébé.

Pour aller plus loin

Si un bébé meurt avant ou pendant l'accouchement, il s'agit d'une mortinatalité. Les médecins détectent généralement une mortinatalité lorsque le cœur du bébé cesse de battre, grâce à une échographie. Les femmes qui ont accouché d'un enfant mort-né ont un risque plus élevé d'en avoir un autre. Malgré cela, les femmes peuvent tomber enceintes après une mortinatalité et donner naissance à un bébé en bonne santé. Les femmes qui ont accouché d'un enfant mort-né doivent avoir recours à des ressources de soutien en santé mentale, car il s'agit d'un événement traumatisant.

Foire Aux Questions (FAQ)

1. Que se passe-t-il après la mort d’un bébé mort-né ?

Lorsque le bébé décède avant l’accouchement, trois options s’offrent à elles : le travail provoqué, l’accouchement naturel et la césarienne.

2. Combien de temps dure la récupération ?

La récupération physique dépend de nombreux facteurs. Cependant, elle prend généralement entre six et huit semaines. L'expulsion du placenta active les hormones de production de lait chez la femme. Celle-ci peut produire du lait pendant sept à dix jours avant de s'arrêter et des médicaments peuvent être administrés pour réduire la production de lait.

3. La mortinatalité entraîne-t-elle l’infertilité ?

Une mortinatalité n’entraîne pas d’infertilité.

4. Quand les femmes doivent-elles consulter un médecin après un accouchement naturel ou un travail provoqué ?

Les femmes peuvent avoir un rendez-vous de suivi avec leur médecin quelques semaines après la mortinatalité.